心血管内科根据国家方针政策及心血管内科专科疾病特点，重视患者住院期间的全过程管理，以党建为引领，以《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》为导向，科室成立了护理服务专项行动改善小组，改善就医体验，打造37度的“一科一品”精细化护理服务措施。

树立三心服务理念：珍惜患者的每一次到来！

提供细心、耐心、爱心服务！

一、入院时-六步曲

第一步：责任护士主动迎接，为患者安置床位，消除患者陌生感；

第二步：为患者测量生命体征，及时通知医生，进行医护联合第一次查房，建立患者安全感；

第三步：为患者倒一杯温开水，拉近距离，让患者感受到亲近感；

第四步：介绍环境，交代注意事项，排除患者焦虑感；

第五步：专业评估，全面了解患者身心，建立患者信任感；

第六步：主动服务，解决问题，促进患者舒适感。

首诊负责制

二、住院期间—四个重视

（一）重视“温馨病房”的创建，为患者提供一张温暖的床，提倡主动服务。

病区内的各项治疗主要集中在每日上午，为了减少铃声呼叫，做好主动服务，责任护士上午会巡视在各个病房，参与危重患者的医护一体查房，为患者进行各项治疗，适时进行健康宣教等。下午完善日常工作，提倡每组每日5分钟到床旁宣教服务。

（二）重视患者的健康宣教，帮助患者树立“未病先防”的健康观念。

住院期间是患者能够接受健康宣教的最佳时机。心血管系统疾病和患者的生活方式密切相关，通过住院期间对患者进行疾病健康宣教，有利于让患者树立由“生病后治病”，到“未病先防病”的健康观念，改变患者“重治轻防”的错误理念，促进患者健康生活方式的重建。

1. 病区走廊放置专科健康宣教展板，针对心血管内科常见病，特别是介入术后患者的常见问题，采用图片形式进行呈现，清晰明朗，一目了然。

2. 病区走廊内放置专科疾病宣传栏，方便患者取阅。

3. 病房内放置专科疾病宣传彩页及二维码宣教，满足不同患者的需求。

4. 电视循环播放科室录制专科疾病宣教视频，生动形象。

5. 科室每季度1次“健康讲堂”准时开课，“健康讲堂”的内容列表会提前在病区公示。健康讲堂后会有现场交流咨询时间，患者可对自身关注及疑问问题进行咨询，让患者在一个宽松、和谐的环境中，更好的掌握疾病治疗和预防的关键知识；

6.
通过科室“盐”之有道工作坊，开展患者食盐指导，行相关教育。

（三）重视—手术患者全程精细化管理

  由于患者及家属对心脏介入治疗知识缺乏，担心手术安全，往往在术前、术后会出现焦虑、恐惧等不安情绪，我们通过以下做法消除患者因手术带来的不良影响。

第一步：术前一日，护士会与患者进行一对一的沟通交流，了解患者对手术的认知程度。根据患者理解能力采用PPT、视频、文字图片、口头讲解等多种方式进行术前宣教。

第二步：手术当天，护士会提前到床旁探视、检查患者留置针穿刺情况、病员服、床单元是否更换等，护送患者进入导管室。

第三步：术毕患者返回病区，监测生命体征、指导饮食及体位，观察术侧肢体血液循环，同时指导术侧手指操运动或踝泵运动，促进术侧血液回流。

第四步：术后一至三天，每日到床旁探望患者，交代术后服药及穿刺点注意事项。

精细化管理

（四）重视主动服务，提供帮助。

1. 倡导“关怀备至、暖心服务”的理念，患者外出检查，提供预约服务，减少患者及家属奔波。在此基础上配置工人免费使用轮椅、平车护送。

2. 为患者提供便民箱，24小时提供热水、微波炉。

三、出院服务

（一）出院指导。

（二）多形式化开展随访管理,在社区、养老院等开展义诊。

内江市第二人民医院心血管内科通过改善就医体验，打造精细化“一科一品”护理服务行动改善的开展，不断创新护理新服务模式，切实改善护理服务质量，不断提升护理服务品质，提供全面、全程、专业化和人性化的护理，取得了患者对护士的信任，也提高了患者对自身疾病的认知程度，调动了患者配合治疗的积极性和主动性，促进构建和谐的护患关系，提高了患者的满意度。

供稿人：李玲瑶、明洪莉