现代医疗中，增强CT和增强MRI是明确疾病诊断的常用检查手段。因人体结构复杂，普通平扫影像难以分辨细节，医生常需注射含碘（ICM）或含钆（GBCA）造影剂，助其清晰“捕捉”病变。但造影剂注射完成后会进入血液循环，可能悄悄干扰血液和尿液化验结果，做了增强检查若需再抽血验尿，要多多注意。

验血验尿时，哪些指标最容易受到造影剂的干扰？根据欧洲泌尿生殖放射学会（ESUR）与欧洲临床化学和实验室医学联盟（EFLM）联合发布的指南，以下项目的检测结果可能因造影剂的使用而出现偏差：

l 甲状腺功能和肾功能检查。

l 肌钙蛋白。

l 多种激素，如促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、血浆肾素活性（PRA）和促甲状腺激素（TSH）。

l 电解质及微量元素，包括钙、铁、镁、钾、钠、锌和硒等的测定。

l 某些酶，例如乳酸脱氢酶。

当增强CT/MR检查与抽血化验需在同日进行时，为避免造影剂对化验结果的潜在干扰，建议务必遵循以下顺序：先完成抽血化验，再进行增强CT/MR检查。

若已先行完成了增强检查，还能接着进行抽血吗？建议此时不要马上抽血。因为这样做或许会对化验结果的准确性产生影响。最为妥当的做法是：先与您的医生取得联系，详细说明当前状况，而后遵照医生的建议来确定最佳的抽血时间。具体的时间安排可参考如下：

在紧急医疗情况下，若需立即抽血检查，切勿因担心造影剂干扰而延误检验。此时，医护人员会在知悉您近期使用过造影剂的情况下，全面结合临床表现及其他检验结果进行综合判断，本着获益大于风险的原则给予适当的处理。

供稿

医学影像科 赵世胜

审核

医学影像科 蔡春仙