您的位置: 内江市第二人民医院【官方网站】 科室设置心血管内科科室动态详细

血脂报告看不懂?别慌,《全面管理血脂相关心血管风险专家共识(2025)》发布,3分钟带你读懂血脂报告

发布时间:2025-11-10 16:54:00 本文来源: 心血管内科 霍雨佳

拿到血脂报告不用慌,新共识把指标分成血管杀手组保护组,一看就懂:

血管杀手组(越高越危险)

1.坏胆固醇(LDL-C

血管里的垃圾运输车,会堆出堵塞血管的斑块。

目标值因人而异:


健康人<3.4mmol/L


高血压/糖尿病人<2.6mmol/L


心梗/脑梗患者<1.4mmol/L较基线降幅>50%

⚠️提示:甘油三酯高时,这个指标可能造假偏低,需结合其他指标判断。

2.甘油三酯(TG

身体的能量仓库,超5.6mmol/L易诱发胰腺炎。

正常<1.7mmol/L,查之前要空腹12小时(少吃火锅啤酒)。

3.载脂蛋白BApoB

坏胆固醇的司机,比LDL-C更能预警风险!

高危人群需<90mg/dl(约0.9g/L)。

4.脂蛋白(a)Lp(a)

遗传决定的隐形杀手,超30mg/dL 要警惕血栓。

⚠️提示:饮食运动对它没用,需医生评估。

血管保护组(越高越好?)

·好胆固醇(HDL-C:HDL-C水平与心血管风险呈U型曲线关系,过高或过低都可能增加风险。

报告里的箭头怎么看?3步判断不焦虑

1.先抓核心:优先看 LDL-CApoB 这两个“主犯”;

2.看比值:ApoB/ApoA1(坏司机/好司机)升高更危险;

3.看身份:同样LDL-C=3.0mmol/L,健康人正常,冠心病者算超标。

4招管好血脂,新共识认准这些方法

1.吃:3个原则记牢

少碰:动物油、油炸食品(含反式脂肪);

多吃:每周2次深海鱼(三文鱼、鳕鱼,补Omega-3),用橄榄油炒菜;

替换:白米饭换燕麦、糙米,每天吃够25g膳食纤维(1碗芹菜+1个苹果)。

2.动+瘦:1个目标2种运动

体重目标:BMI18.5-23.9,腰围男<90cm、女<85cm,瘦5%-10%血脂明显改善;

运动方案:每周150分钟快走/游泳,加2次举哑铃/弹力带训练。

3.习惯:2件事必须做

戒烟:吸烟会让好胆固醇”变少,加速血管硬化;

睡好:每天7-8小时,熬夜会打乱血脂代谢。

4.药+查:遵医嘱是关键

用药:生活方式调整3-6个月不达标,可能需他汀类药物,千万别自行停药(会反弹)

复查:高危人群(糖尿病/冠心病)3-6个月查1次,普通人1-21次。

关键提醒

即使LDL-C达标,仍有60%-80%心血管风险!新共识强调全面管理,别漏了ApoBLp(a)这些指标。管好血脂,就是给血管筑护城河