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高血压——你了解他的真面目吗?

发布时间:2024-12-06 19:58:43 本文来源: 神经外科 吕霞

你是否清楚,有一种“隐形杀手”正在悄然对您的健康构成威胁?

当今社会,高血压是广为人知的健康问题,它是世界患病率最高的慢性疾病,像“隐形杀手”威胁健康。其主要特征是体循环动脉血压持续升高,危害不容小觑。

高血压是心脑血管疾病的重要诱因。国内高血压患者众多,相关数据表明,70%的脑死亡和心肌梗死等严重疾病与高血压密切相关,它会引发一系列连锁反应,轻则影响生活质量,重危及生命。

那什么是高血压?它是多种因素作用下引发的心血管综合征,包括原发性高血压(常见,占比超半数,血压不明原因升高)和继发性高血压(由其他疾病致血压异常上升,也叫症状性高血压),暂时性或持久性血压升高是原发性疾病的临床症状。以下是高血压程度的分类:

高血压初期症状不明显,病情发展后,可能出现头痛、头晕、心悸、胸闷等症状。定期测量血压对早期发现高血压很关键,成年人至少每年测一次,有高血压家族史或高危因素人群需更频繁测量。


高血压的预防措施主要包括:

1.饮食管理:日常多吃高蛋白食物、蔬菜水果,减少大鱼大肉、甜食摄入,高血压患者要改变饮食结构、均衡营养,主食增加粗粮,多喝富含维生素的牛奶豆浆。

2.控制体重:保持健康体重,超重或肥胖者应减肥。

3.保持运动:选适合自己的运动方式,每周至少150min中等强度有氧运动,注意强度和时间,避免过度劳累和剧烈运动。

4.戒烟戒酒:早戒烟、限酒,二者均会升高血压。

5.严格遵医嘱用药:高血压患者要有安全用药和终生服药意识,长期治疗控制血压,勿随意换药或停药,用药时监测血压变化,调整方案。

高血压患者正确服降压药很关键,部分患者随意服药,会致病情失控甚至危险。患者服药常有以下误区:

1. 不规律服药:高血压无法根治,需长期规律服降压药,血压平稳后可在医生指导下适当减量。

2. 不科学服药:不能随意换药、调整剂量,若血压过高应及时联系医生。还要关注血压变化,血压稳定时可每周测1 - 2次,血压变化大时可早、中、晚各测一次,一般早晚测。

3.吃药时间错误:

①临睡前不宜服用降压药,因为降压药的高效期是在服药后的2h内,而入睡后人体血压会自动降低,此时若是选择服用降压药可能会导致血压过低,进而造成机体供血不足。

②早晨是一天中血压的高峰期,此时是服用降压药的最佳时间。

③若是一天只用服用一次降压药,可以选择早晨七点左右服用;若是一天需要服用两次降压药,可以分别在早晨七点或下午四点左右服药;若是一天需要服用三次降压药,可以选择早晨醒来、下午一点、下午四点左右服药。

4.注意饮食禁忌:服用降压药时应避免服用①西柚(葡萄柚):西柚含有的呋喃香豆素化合物会抑制降压药的代谢,效果等同于加大药量。②牛奶:牛奶富含有不溶性物质,会包裹药物,影响药物的吸收利用。③酒精:酒精进入人体后能短期扩张血管、降低血压,若是此时继续服用降压药,降压药效会叠加,导致低血压。

对于高血压患者而言,自我检测血压是一项需要谨慎的工作。

要挑选测量环境,应选择安静无噪音干扰的地方,同时环境温度要适宜,避免过冷或过热,这些外界因素都可能影响血压测量结果。测量前的准备十分关键。30分钟内不要饮用含咖啡、茶、酒精的饮料,其成分会刺激神经或影响血管,导致血压波动。患者可通过深呼吸、听舒缓音乐等放松神经,再安静休息5分钟,使身体状态稳定。起床时测量需坐立,未起床则保持仰卧位。测量时姿势要正确,肘部靠在座椅上,让上臂、肘部和心脏处于同一水平线,这样测得的血压值更准确。测量部位建议选肱动脉,将袖带正确捆在上臂。腕戴式和指套式血压计比上臂式血压计更易产生误差,可能使测量结果不准,影响患者对自身血压状况的判断应避免使用。

血压经治疗达到正常值后,患者可间隔3个月随访。血压未达标的患者则需更密切关注身体变化,增加随访频率,建议每2 - 4周随访一次。随访时,医护人员能全面了解患者血压、药物治疗效果和身体整体状态。需特别注意的是,随访中若患者血压出现异常波动(如突然升高或降低),或有头晕、头痛、心慌、乏力等不适症状,可能是病情变化的信号。此时患者务必及时就医,不可拖延,否则可能使病情恶化,增加后续治疗难度,严重影响患者健康和生活质量。及时就医能让医生迅速调整治疗方案,有效控制病情。

撰稿

神经外科 吕

审核

神经外科 王