在电视剧里，我们常看到医生大喊“快输血” 抢救病人的场景。现实中，输血确实是拯救生命的关键手段，但它可不是 “抽血、打针” 这么简单，关于它的 “秘密”，还有很多值得我们了解。

一、哪些情况需要输血？

输血绝非随意而为之，它是经过医生严格评估后的医疗决策。当患者出现以下情况时，输血可成为挽救生命的关键：

（一）急性失血：严重外伤、产后大出血、消化道出血等导致大量失血，短时间内人体无法代偿。

（二）慢性贫血：长期患有再生障碍性贫血、地中海贫血等疾病，人体无法正常生成足够红细胞。

（三）凝血功能障碍：血友病、肝脏疾病等患者因凝血因子缺乏，容易出血不止。

（四）特殊手术：心脏搭桥、器官移植等大型手术，因手术复杂、出血风险高，往往需要提前备血，以应对术中可能出现的失血情况。

二、输血前的“层层关卡”

为确保输血安全有效，从血液采集到输入患者体内，要经历多道严格程序：

（一）献血者筛选：血站对献血者进行健康征询和初步检查，包括年龄、体重、血压、病史等，排除有传染病风险或身体不适的人群。然后进行血液检测：采集后的血液需进行两次严格检测，除了乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病原体筛查，还会采用核酸检测技术，最大限度降低“窗口期” 感染风险。

（二）血型鉴定与交叉配血：输血前，输血科医生会对患者和供血者进行血型鉴定，并做交叉配血试验，确保输入的血液与患者血型相容，避免发生溶血反应。

三、输血过程中的安全防线

即使完成输血前的准备，输血过程仍需谨慎对待：

（一）严格核对：护士会在床边再次核对患者姓名、住院号、血型、血袋号等信息，确认无误后才开始输血。

（二）密切观察：输血初期，医护人员会缓慢输注，密切观察患者是否出现发热、寒战、皮疹、呼吸困难等不良反应。一旦出现异常，立即停止输血，并进行相应处理。

（三）成分输血：现代输血倡导“缺什么补什么” 的成分输血理念。比如，仅需补充红细胞的贫血患者，输注红细胞悬液即可，既减少了不必要的血液成分输入，又降低了不良反应发生几率。

四、输血真的百分百安全吗？

虽然现代输血技术已十分成熟，但仍存在极小概率的风险：

（一）过敏反应：部分患者可能对血液中的蛋白质等成分过敏，表现为皮肤瘙痒、皮疹、喉头水肿等，一般通过抗过敏治疗可缓解。

（二）发热反应：非溶血性发热反应较为常见，多因血液制品中存在致热原，或患者体内存在白细胞抗体，对症处理后症状通常会消失。

（三）感染风险：尽管血液检测技术不断进步，但仍无法完全排除“窗口期” 病毒感染的可能性，不过这种情况发生的概率极低。

每一次输血，都是生命的接力；每一袋血液，都承载着献血者的爱心。了解输血知识，既能消除不必要的恐惧，也能让我们更理性地看待这项医疗技术。如果你身体健康，不妨定期参与无偿献血，用自己的热血为他人点亮生命之光。

供稿

输血科 刘秋菊