“口渴了才想起查血糖”，这是很多人对糖尿病检验的常见误区，认为“没症状就无需关注”。但实际上，当出现口渴多饮、多食、多尿等典型症状时，血糖可能已长期超标，部分器官损伤可能已悄然发生，甚至错过早期干预的最佳时机。想要精准掌握血糖情况，选对检验时间、做对检验项目是关键。

一、先搞懂：为什么不能等口渴再查糖？

口渴并非糖尿病的“早期信号”，而是血糖升高到一定程度后，肾脏为了排出多余糖分，通过增加排尿量带走大量水分，进而引发的“代偿性口渴”。此时再查糖，可能已出现胰岛素功能损伤，甚至有伴随早期并发症的风险。尤其是糖尿病高危人（有家族史、肥胖、高血压、血脂异常等），更要主动定期检验，而不是有症状后才去查糖。

二、糖尿病检验的“黄金时间”，这3个节点别错过

1. 空腹时段：反映基础血糖，诊断的核心指标（空腹指的是至少8小时没有热量摄入）

• 时间要求：至少空腹8小时。

• 关键意义：能直接体现身体基础胰岛素的分泌能力，是诊断糖尿病和糖尿病前期的重要依据。

•正常范围：3.9-6.1mmol/L（超过6.1mmol/L需警惕“空腹血糖受损”，即糖尿病前期）。

2. 餐后2小时：暴露“血糖调节漏洞”

•时间要求：从吃第一口饭开始计时，2小时后检测。

•关键意义：很多人空腹血糖正常，但餐后血糖升高，这是早期糖尿病的“隐形信号”，尤其适合糖尿病高危人群筛查。

•正常范围：低于7.8mmol/L（超过11.1mmol/L可辅助诊断糖尿病）。

3. 随机时段：突发高血糖的“应急检测”

•时间要求：一天中任意时间（如出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖症状，或莫名乏力、口渴时）。

•关键意义：若随机血糖≥11.1mmol/L，且伴随糖尿病典型症状，可直接作为糖尿病的诊断依据。

•正常范围：低于11.1mmol/L。

三、必做的糖尿病检验项目清单，别漏查！

1. 基础项目：血糖检测（自我监测+医院检测）

•包括空腹、餐后2小时、随机血糖，可通过家用血糖仪自我监测（方便快捷），或去医院抽静脉血检测（结果更精准），是日常控糖的“基础参考”。

2. 核心项目：糖化血红蛋白（HbA1c）

•作用：反映过去2-3个月的平均血糖水平，不受单次饮食、运动的影响，比单次血糖更能体现长期控糖效果。

•正常范围：4%-6%（超过6.5%可辅助诊断糖尿病）。

3. 进阶项目：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

•适用人群：空腹血糖正常，但餐后血糖偏高，或有糖尿病家族史的人群（尤其适合妊娠期糖尿病筛查）。

•检测流程：空腹抽血→口服75g葡萄糖水→分别在1小时、2小时后抽血，观察血糖变化曲线，能精准发现“糖代谢异常”。

4. 功能项目：胰岛功能检测（胰岛素/C肽释放试验）

•作用：评估胰岛β细胞的分泌功能（即身体“产胰岛素”的能力），帮助判断糖尿病类型，进而制定个性化治疗方案。

•适用场景：新确诊糖尿病患者，或长期控糖不佳、需要调整用药的患者。

四、最后提醒：这些人要定期查糖！

•有糖尿病家族史（父母、兄弟姐妹患糖尿病）；

•超重或肥胖（BMI≥24kg/m²）；

•高血压、高血脂、高尿酸患者；

•久坐不动、饮食高糖高油、长期熬夜的人群；

•年龄≥40岁的中老年人（随年龄增长，胰岛素敏感性会下降）。

查糖不是“生病后的事”，而是提前预防、避免并发症的关键。主动关注血糖，不是对“疾病”的焦虑，而是对“健康”的负责。将定期监测纳入日常健康管理，用科学数据替代主观感受，才能真正守住代谢健康防线，避免并发症风险从“潜在”变为“现实”。

供稿：检验科  张燕