“春雨惊春清谷天，夏满芒夏暑相连。秋处露秋寒霜降，冬雪雪冬小大寒”。四季轮回，寒往暑来，夏天可能是大小朋友们最为期待的一个季节了，因为又可以无拘无束的吃冰淇淋啦，但是，有一些人在吃之前可以掂量掂量。

一到炎炎夏日，各种冷藏生吃食品上市，冰箱总被食物塞的满满的，人们大快朵颐之后，往往容易引起腹泻。尤其是低免疫人群如孕妇、儿童、老人等一旦管不住口，就更容易被各种病原菌盯上，单增李斯特菌可能是其中最具威胁的杀手。今天，我来给大家讲一讲这个厉害角色。

一、它从哪里来？

一般来说，冷藏可以使细菌停止生长繁殖，从而失去感染力，但单增李斯特菌是个特例，在4℃仍然可以正常生长，使其成为冷藏食物中毒的主要原因，因此，以下食物需要我们警惕：

1.冷藏食物：置于冰箱中的肉制品、敞开的奶制品、打开包装的冰淇淋、剩菜剩饭、预切水果等，能加热再食用的一定记得加热。  

2.生食食品：直接食用的果蔬类，如葱、香菜、生菜、黄瓜等，吃之前一定要洗干净。

二、哪些人群易感？

1.孕妇及新生儿：孕妇感染率是普通人群的10倍以上，还可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产或新生儿死亡。

2.老年人：老年人由于免疫力减弱，是各种病原的易感人群。

3.免疫功能受损者：包括但不限于HIV感染者、癌症、器官移植患者等。

三、如何避免感染？

单增李斯特菌感染主要是“吃”出来的，因此很容易预防，与其它传染病一样，做好预防三步曲——控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，几乎可以完全避免感染。前两点主要由国家疾病预防控制机构在做，成效也非常显著，目前全国单增李斯特菌感染率其实已经非常非常低，我们普通人能做的就是保护好我们自已，尽量控制口欲，特别是孕妇，具体做要以下几点即可：

1、彻底加热食物：冰箱里的剩菜、即食肉类、熏鱼等，必须加热到70℃以上再吃。

2、避免高风险食物：软奶酪、生牛奶、未灭菌的乳制品、生鱼片、未煮熟的肉。

3、冰箱管理：生熟分开，定期清洁，食物不要存放过久。

4、孕妇特别警惕：哪怕只是轻微腹泻或低烧，也要及时就医并告知饮食史。

四、感染后怎么办？

1、孕妇与新生儿：单增李斯特菌感染症状缺乏特异性，与普通流感类似，表现为发热、肌肉酸痛以及呕吐、腹泻等，建议有以上症状立即前往医院，及时进行抗菌治疗。我院是内江市传染病定点医疗机构，具有较强的传染病诊断与治疗能力，感染患者可就近选择就诊医院。  

·注意！单增李斯特菌对头孢类抗生素不敏感，而普通药店最常见的抗菌药物就是头孢类，切勿错误用药导致延误治疗！  

2、其它人群：其它人群感染后症状可能有所不同，与个人免疫力与体质有关，轻症者表现为类似流感的症状，重症者可表现为败血症、颅内感染等，建议及时就诊，切勿随意用药。

五、如何诊断单增李斯特菌感染？

病原学培养是单增李斯特菌感染诊断的“金标准”，在显微镜下，该菌呈革兰阳性短杆状，微生物实验室切不可因其形似杆菌而误鉴定为杆菌。在血平板上，该菌的β-溶血环非常狭窄，需将菌落刮开方可得见，是识别和鉴定它的特征之一。（图片摘自实用临床微生物检验与图谱 2011版）

供稿：检验科（医学转化科）微生物组杨玉霖

审核：检验科 王小龙