尿常规检查作为临床医学中的“三大常规”检查之一，是众多疾病筛查、诊断和监测的基础手段。不过，你可别小看了这个看似简单的检查，其中涉及的“留尿”学问可不少。今天，咱们就来聊聊这尿常规检查中的“留尿”学问，看看你真的会“留尿”吗？

一、尿常规检查的重要性

尿常规检查在多个方面展现出了其独特的价值和意义。首先，在肾脏疾病的早期发现方面，由于肾脏是尿液生成的主要器官，尿液成分的变化往往能够直接反映出肾脏功能的异常。因此，通过尿常规检查，医生可以及时发现肾脏疾病的迹象，避免病情恶化。其次，在糖尿病的诊断和治疗中，尿常规检查也发挥着重要作用。糖尿病患者的尿液中通常会出现葡萄糖等成分，这是诊断糖尿病的重要依据之一。同时，通过定期监测尿液成分的变化，医生还可以评估糖尿病患者的治疗效果，调整治疗方案。此外，尿常规检查对于泌尿系统感染等疾病的诊断和治疗也具有重要意义。泌尿系统感染通常会导致尿液中出现细菌、白细胞等异常成分，这些都可以通过尿常规检查来发现。及时诊断和治疗泌尿系统感染，不仅可以缓解患者的痛苦，还可以防止感染扩散引发更严重的并发症。

二、尿常规检查的准备

（一）饮食调整

在接受尿常规检查之前，应保持正常的饮食习惯，避免过度摄入某些食物或饮料，如大量蛋白质、咖啡因等。这些物质可能会影响尿液成分，从而影响检查结果。

（二）水分摄入

虽然尿常规检查需要尿液样本，但并不意味着要大量饮水。在检查前24小时内，应保持正常的水分摄入量，避免过多或过少饮水对尿液成分的影响。

（三）避免剧烈运动

剧烈运动会导致体内代谢产物的变化，从而影响尿常规检查结果。因此，在检查前应避免剧烈运动，保持安静状态。

（四）注意个人卫生

在留取尿液样本前，应注意清洗双手和外阴部，避免污染尿液样本。女性应避开月经期进行尿常规检查。

（五）避免使用某些药物

在接受尿常规检查之前，应避免使用某些药物，如维生素C、酚噻嗪等会使尿胆原试验出现假阳性；服用青霉素、头孢菌素类抗生素或磺胺类药物，可因析出而使磺胺结晶呈阳性反应；服用丙磺舒、青霉素、头孢菌素类药物可使尿酸碱度测定出现假阳性。

三、尿常规检查的“留尿”技巧

尿常规检查作为医学诊断的重要手段，其“留尿”环节的正确性直接关系到检查结果的精准度。因此，掌握正确的留尿技巧是每个需要进行尿常规检查的人应该了解的基本知识。

（一）选择合适的容器

在留取尿液样本时，选择一个干净、干燥、无污染的容器至关重要。这是因为任何外部污染都可能影响尿液样本的纯净度，从而导致检查结果出现误差。为了方便患者，医院通常会提供一次性尿杯供患者使用。这些尿杯经过严格消毒，确保无菌状态，是留取尿液样本的理想选择。

（二）留取中段尿

为了避免尿道口及周围细菌的污染，应留取中段尿作为尿液样本。这是因为在排尿过程中，初始的尿液可能会冲刷掉尿道口附近的细菌或污染物，而末尾的尿液则可能因膀胱收缩而混入其他成分。因此，中段尿被认为是最能代表膀胱内环境的尿液样本。具体留取方法为：先排出一部分尿液，然后留取中间的尿液，最后再将剩余的尿液排出。

（三）尿液量

在留取尿液样本时，不必刻意追求尿量。一般来说，留取约30-50毫升的尿液就足够了。这是因为尿常规检查主要是对尿液中的化学成分进行分析，而这些成分的浓度并不会因尿量的多少而发生显著变化。

（四）注意留尿时间

尿常规检查可以使用晨尿也可以使用随机尿，但是首选晨尿。这是因为晨尿在膀胱内停留时间较长，各种成分较为浓缩，更易于发现异常情况。此外，经过一夜的休息和代谢，晨尿中的化学成分也更能反映身体的真实状态。如果无法留取晨尿，也可以在其他时间留取尿液样本。但应注意在留尿前至少1小时内不要大量饮水，以免稀释尿液影响检查结果。

四、尿常规检查的注意事项

尿常规检查是临床诊断中常见且重要的检测手段，为了确保检查结果的准确性和可靠性，患者在检查过程中需要注意以下关键事项：

（一）及时送检

尿液样本的及时送检是保证检查结果准确性的首要环节。留取尿液样本后，患者应尽快将样本送至医院的检验科进行检查。避免尿液长时间放置，因为这可能会导致细菌繁殖、尿液中的化学成分发生改变，从而影响检查结果的准确性。特别是在留取尿液样本后，不要将其置于高温或阳光直射的地方，以免尿液中的某些成分因受热而发生变化。

（二）保留好化验单

尿常规检查的化验单是医生诊断疾病和评估治疗效果的重要依据。在拿到化验单后，患者应妥善保管，避免遗失或损坏。保留好化验单不仅有助于医生了解患者的病史和病情变化，还能为日后的复查或咨询医生提供有价值的参考信息。因此，建议患者在拿到化验单后，将其存放在安全、易取的地方，以便随时查阅。

（三）遵循医嘱

尿常规检查结果异常时，医生会根据患者的具体情况给出相应的建议和治疗方案。患者应严格遵循医嘱，积极配合医生的治疗。这可能包括药物治疗、生活方式的调整或其他必要的治疗措施。同时，患者还应定期复查尿常规，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。通过遵循医嘱和定期复查，患者能够更好地管理自己的健康，促进疾病的康复。

总之，尿常规检查虽然看似简单，但其中的“留尿”学问却不容忽视。正确的留尿方法和注意事项能够确保检查结果的准确性，为疾病的早期发现、诊断和治疗提供有力依据。

供稿：检验科 邵阳