呼出气一氧化氮（FeNO）测定，作为一种非侵入性且简便的检测方法，近年来逐渐成为评估呼吸道健康的重要工具，尤其是在哮喘和其他慢性呼吸道疾病的诊断和管理中扮演了重要角色。

什么是一氧化氮

一氧化氮（NO）是一种在体内广泛存在的气体分子，具有多种生理功能。它是由体内的各种细胞产生的，在呼吸系统中起着重要作用。一氧化氮是由上皮细胞、气道平滑肌和免疫细胞等释放的，它不仅参与气道的扩张和收缩，还能调节炎症反应和免疫反应。在健康人群中，呼吸道中存在一定浓度的一氧化氮，而当呼吸道发生炎症或过敏反应时，一氧化氮的浓度往往会升高。因此，测定呼出气中的一氧化氮浓度，能够反映呼吸道的健康状态，尤其对于哮喘等慢性呼吸道疾病的评估和监控具有重要价值。

如何进行呼出气一氧化氮测定

呼出气一氧化氮测定是一种无创性检测方法，具体操作时，患者需要深吸一口气，然后缓慢、均匀地呼出空气。通过FeNO分析仪来测量呼出气中一氧化氮的浓度，通常在短短几分钟内即可完成检测，这个过程不痛苦、快速且方便。

呼出气一氧化氮测定的临床意义

1.检测气道炎症

FeNO水平与气道炎症的严重程度呈正相关，FeNO水平反映了气道中的炎症活动，是一种无创、安全、便捷反应气道嗜酸性粒细胞炎症的方法。

2.哮喘诊断和管理

FeNO对哮喘诊断的准确性大于90%，是支气管哮喘重要的辅助诊断指标，FeNO可以预测哮喘吸入性激素治疗的反应性、预测哮喘的急性发作、评估哮喘控制水平、指导治疗方案调整、判断吸入性激素治疗的依从性。

3.慢性气道疾病的评估

FeNO不仅对哮喘有诊断意义，也对其他慢性气道疾病如慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、变态反应性支气管肺曲霉菌病、嗜酸性肉芽肿性多血管炎、嗜酸性粒细胞等具有一定的评估价值。

4.评估治疗效果

FeNO浓度的变化可以作为评估治疗效果的一个指标。可以准确的反应支气管哮喘激素治疗的敏感性，哮喘患者在接受抗炎药物治疗后，FeNO水平往往会下降，这表明治疗有效。而若药物效果不佳，FeNO水平可能持续偏高。

如果您有呼吸道疾病或不明原因的咳嗽、喘息等症状，可以就诊于内江市第二人民医院呼吸与危重症医学科行呼出气一氧化氮测定，及早发现问题，保护呼吸健康。

供稿

呼吸与危重症医学科  刘松铭