很多患者好奇，到底什么是吸入疗法？
吸入疗法是指将药物以气溶胶、干粉或雾化溶液、混悬液的形式，通过呼吸道吸入，使药物作用于呼吸道黏膜和（或）肺泡的一种给药方法。
吸入疗法在临床上的应用：
-支气管哮喘（GINA）
-慢性阻塞性肺疾病（COPD），包括慢性支气管炎和肺气肿。
1. 常用的吸入剂分类
压力定量吸入气雾剂（MDI）：如硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）
干粉吸入剂（DPT）：
多剂量泡眼型，如沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）
单剂量胶囊型，如噻托溴铵粉吸入剂（思力华）
多剂量储库型，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保)
2. 不同吸入制剂的使用方法
压力定量气雾吸入器：
由药物、推进剂、表面活性物质或润滑剂三种成分组成。使用此种吸入装置的气雾剂有万托林气雾剂、爱全乐气雾剂、辅舒酮气雾剂等。
步骤
1. 移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。
2. 头略后仰并缓慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。
3. 将吸入器吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，以食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，并同时做与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5秒钟（有的装置带笛声，没有听到笛声则表示未将药物吸入）。
4. 尽量屏住呼吸5～10秒钟，使药物充分分布到下气道，以达到良好的治疗效果。
5. 若要多吸一剂，应等待至少一分钟再重复第2、3、4的步骤。
6. 将盖子套回喷口上。
7. 用清水漱口，去除上咽部残留的药物。
注意事项
1. 首次使用前或超过一星期未被使用时，当先向空气中试喷。
2. 注意摇匀，确保每喷药物剂量准确。
3. 注意清洗：把药罐拔出，用温水彻底清洗吸入器，彻底晾干，然后把药罐放回原处，建议至少一周一次。
干粉吸入器
是通过使用者主动吸入分散药物微粒与使用者的吸气流速相吻合。常用的有准纳器、药粉吸入给药器、都保装置。
准纳器 如舒利迭的使用
步骤
1. 一手握住准纳器外壳，另一手拇指向外推动准纳器的滑动杆直至发出咔哒声，表明准纳器已做好吸药的准备。
2. 握住准纳器并使远离嘴，在保证平稳呼吸的前提下，尽量呼气。
3. 将吸嘴放入口中，深深地平稳地吸气，将药物吸入口中，屏气约10秒钟。
4. 拿出准纳器，缓慢恢复呼气，关闭准纳器（听到咔哒声表示关闭）。
注意事项
1. 吸入步骤虽然较繁琐，但每个步骤不可缺少，应严格执行。正确掌握气雾剂吸入方法的关键：掌握好按压与吸气同步，吸入后要尽可能长时间屏气。可总结成八字，即摇、开、呼、吸、按、屏、吐、漱。
2. 吸入时应尽量将痰液咳出，以免妨碍雾滴深入。体位可根据病情采取坐位、半坐位或侧卧位抬高床头30°～45°。头稍后倾，舌向下，注意嘴唇包紧喷口，防止药从口唇的缝隙溢出或口腔中呼出，深吸气易使药物进入支气管、肺泡壁吸收。
3. 吸入药物后要用清水漱口，以避免或减少副作用。如吸入糖皮质激素后及时用清水含漱口咽部，可防止声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。
药粉吸入给药器 如吸乐的使用
步骤
1. 为打开防尘帽，完全按下刺孔按钮，再松开。
2. 向上拉打开防尘帽，然后打开吸嘴。
3. 从疱状包装中取出一粒胶囊（只在用前即刻取出），将其放入中央室中。
4. 用力合上吸嘴直至听到一声咔嗒声，保持防尘帽敞开。
5. 手持吸入器使吸嘴向上，将绿色刺孔按钮完全按下一次，然后松开。
6. 完全呼气(先做一次深呼吸)。
7. 举起吸入器放到嘴上，用嘴唇紧紧含住吸嘴，保持头部垂直，缓慢的深吸气，其速率应足以能听到胶囊振动，吸气到肺部全充满时，尽可能长时间的屏住呼吸，同时从嘴中取出准纳器，重新开始正常呼吸，重复步骤6和7一次，胶囊中的药物即可完全吸出。
8. 再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之，关闭吸嘴和防尘帽，将准纳器保存起来。
注意事项
1. 刺破胶囊时，刺孔按钮只需完全按下一次，注意不要晃动吸入器。
2. 清洁药粉吸入器：每月清洁一次。打开防尘帽和吸嘴，然后向上推起刺孔按钮打开基托，用温水全面淋洗吸入器以除去粉末，将药粉吸入器置纸巾上吸去水分，之后保持防尘帽、吸嘴和基托敞开，置空气中晾干，需24小时 。
都保装置 如信必可的使用
步骤
1. 旋转并移去瓶盖。检查剂量指示窗，看是否还有足够剂量的药物。
2. 一手拿都保，另一手握住底盖，先向右转到底再向左转到底，听到“咔”一声，即完成一次剂量的充填。
3. 吸入之前，先轻轻地呼出一口气（勿对吸嘴吹气），将吸嘴含于口中，并深深地吸口气，即完成一次吸入动作。深吸气的目的：是要让药粉可以深入肺部达到良好的治疗效果。
4. 吸药后，从嘴唇移走吸入瓶，约屏气5～10秒，然后缓缓呼气。
5. 用完后将瓶盖盖紧。
注意事项
1. 首次使用需对都保装置初始化：
①旋松并拔出瓶盖，确保红色旋柄在下方。
②拿直都保，握住红色旋柄部分和都保中间部分，向某一方向旋转到底，再向其反方向旋转到底，即完成一次装药，在此过程中您会听到一次咔哒声。
③重复步骤②一次即可。
2. 经吸嘴吸药时一定要用有力且深长的吸气, 越用力则药物的肺沉积量效果越高, 这点与气雾剂不同。
3. 由于添加的辅料较少, 所以输出的药粉剂量少, 患者吸入时可能感觉不到, 可以用一块深颜色的布罩住都保, 然后吸气, 再打开布, 如发现有白色粉末留在上面, 可证明已将药粉吸出。
4. 10分钟后，用温水漱口以保持口腔清洁。
5. 清理吸嘴：用手握住吸嘴往外压，即可把吸嘴拿下，用干布把吸嘴下方内侧之药粉擦干净，绝对不可以用水清洗。
各位看官，秋冬季节，慢性肺疾病已进入高发期，请大家做好自我照护。
供稿：王福萍
审核：李昌波
