1.何为锶-89治疗骨转移癌?
锶-89为一种亲骨性放射性核素,进入体内后同钙一样参加骨矿物质的代谢过程,静脉给药后,恶性肿瘤骨转移病灶内的摄取率大于正常骨组织的25倍,并滞留在癌灶中,发射β射线,其辐射效应杀伤癌细胞,缩小病灶,起到良好的镇痛和治疗作用。
2.锶-89治疗骨癌有何优势?
肿癌通过肿瘤机械性压迫,分泌多种致痛物质等,引起剧烈骨痛,严重影响生活质量,需要服用止痛药物,但其存在副作用大、成瘾性强、耐受性差等缺点。锶-89 10天左右得到明显的止痛效果,半数以上完全消痛,并且能维持6个月,改善生存质量。
3.锶-89治疗骨转移安全吗?
应用锶-89治疗骨转移,由于其所发射的2.4mm,不会损伤周围正常的组织或器官。在治疗后约30%的病人可有白细胞和血小板减低,多数在3月后可恢复到治疗前的水平,此外无明显不良反应。因此,应用锶-89治疗是安全的。
4.锶-89治疗前需要哪些准备?
(1)全身骨显像。
(2)肝功能、肾功能、凝血功能、血常规、尿常规化验。
(3)近期化疗的患者需要2周间隔。
(4)低钙饮食。
5.放射性核素治疗骨转移效果好吗?
放射性核素锶-89治疗骨转移本质是一种靶向治疗:放射性核素特异性的浓聚在骨转移灶,靶向杀伤肿瘤细胞,对周围组织损害小,副反应少;不仅止痛效果好,而且对骨转移灶有消除和缩小的作用;尤其是对于原发肿瘤为前列腺癌、乳腺癌和肺癌患者,疗效更好(见图1)。
图1 前列腺癌患者肿瘤骨转移89锶治疗前后对比