患者：医生，请问我做了动静脉内瘘手术后需要定期做超声检查吗？

患者：医生，请问动静脉内瘘超声检查需要注意些什么？

这是超声医生及血透通路医护常常被问及的问题。接下来一起来了解一下。

什么是动静脉内瘘

动静脉内瘘是血透患者的生命线，是将静脉与动脉吻合连接（端侧/侧侧/端端），使静脉扩张管径变粗、静脉血流量增大，以起到在血液透析时血流量充足的作用，从而持续血液透析。

超声检查的目的

动静脉内瘘超声检查是一种无创、实时、方便、安全的检查。通过超声检查，医生可以评估内瘘的血流情况及是否存在血栓、狭窄等问题。因此，定期检查可以确保透析顺利进行，提高透析效果。

超声检查的步骤

（1）准备工作：患者在检查前无需特别准备，通常在门诊进行。

（2）检查体位：仰卧位，上肢伸展。

（3）使用超声设备：医生使用超声高频探头对动静脉内瘘术后循环通路进行扫查。超声医生通过二维图像及彩色多普勒图像，可以观察到血管的内径、血流的速度及方向。

（4）动静脉内瘘超声评估的内容：评估内瘘流量是否充足、管腔大小、深度、有无狭窄、血栓、破裂、隔膜、内膜增生、动脉瘤、血肿等

（5）结果分析：内瘘成熟的标准：在连续4周的时间内，75%的透析疗程都能用两针重复插管的瘘管。超声标准：血流量＞500ml/min，静脉血管直径≥5mm，静脉距离体表深度＜6mm。检查后，超声医生将对获得的超声图像和数据进行分析，并给出专业的评估和建议。

超声检查的优点

无创性：与其他检查方法相比，超声检查不需要打造影剂。

实时性：可以实时观察血流变化，及时发现问题。

安全性：没有辐射，对患者健康没有影响。

方便快捷：可以在相对短的时间内完成超声检查。

超声检查的注意事项

虽然超声检查是安全无害的，但患者在检查时仍需注意以下几点：

保持放松：紧张可能影响血流情况，影响检查结果。患者应尽量穿宽松的衣服。

配合医生：按照医生的要求，选择舒适的检查体位；检查过程中，患者尽力保持上肢不动；如患者活动不便者，需要家属陪同，以便获得更清晰的图像。

如有特殊情况，检查前需提前告知检查的医生。

动静脉内瘘超声检查是透析患者管理中不可或缺的一部分。通过及时、有效的超声检查，能够让医生更好地了解内瘘的状况，进而制定合理的治疗方案，以确保患者获得最佳的透析效果。对于患者而言，定期的超声检查不仅有助于确保自身健康，也是维护生活质量的重要步骤。

供稿

功能科 文丽君